Behandlung des Loge de Guyon Syndroms in Bonn
Meine Hand ’nervt‘ mich nicht mehr
Wenn die Nerven der Hand verklemmt sind, fühlt man oft ein Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schmerzen in Klein- und Ringfinger, oft auch eine Schwäche der Hand. Lassen Sie sich vom Facharzt für Handchirurgie helfen.
Das Loge de Guyon-Syndrom
Das Loge de Guyon-Syndrom ist ebenfalls ein Engpass-Syndrom des Ellennervens (Nervus Ulnaris), aber nicht am Ellbogen sondern im Bereich der Hand selber. Der Ellennerv verläuft auf Höhe des Handgelenkes nur wenige Zentimeter entfernt vom Mittelnerv (Nervus Medianus), ellenseitig (=“außen“ / kleinfingerseits). In seinem dortigen Lager, zwischen Handgelenk und Handwurzel / Mittelhand (der sogenannten Guyonschen Loge) kann der Ellennerv ebenfalls komprimiert werden.
Symptome sind ebenfalls Kribbeln, Taubheitsgefühl und Schmerzen in Klein- und Ringfinger, oft auch eine Schwäche der Hand. Im Gegensatz zum Sulkus nervi ulnaris-Syndrom liegt keine Gefühlsstörung am Unterarm vor.
Häufige Fragen
zur Behandlung
Einige Fragen zur Behandlung erhalten wir besonders oft. Diese möchten wir Ihnen hier beantworten.
Wie stellt man die Diagnose eines Loge de Guyon-Syndroms?
Bereich der Hand selber. Der Ellennerv verläuft auf Höhe des Handgelenkes nur wenige Zentimeter entfernt vom Mittelnerv (Nervus Medianus), ellenseitig (=“außen“ / kleinfingerseits). In seinem dortigen Lager, zwischen Handgelenk und Handwurzel / Mittelhand (der sogenannten Guyonschen Loge) kann der Ellennerv ebenfalls komprimiert werden.
Symptome sind ebenfalls Kribbeln, Taubheitsgefühl und Schmerzen in Klein- und Ringfinger, oft auch eine Schwäche der Hand. Im Gegensatz zum Sulkus nervi ulnaris-Syndrom liegt keine Gefühlsstörung am Unterarm vor.
Wie behandelt man ein Loge de Guyon-Syndrom?
Nach erfolgloser konservativer Behandlung ist die operative Behandlung zu empfehlen: die Entlastung (Dekompression) bzw. Lösung des Ellennervens.
Was wird beim Loge de Guyon-Syndrom operiert und wie sieht die Nachbehandlung aus?
Die Operation kann ebenfalls in praktisch 100 % der Fälle ambulant durchgeführt werden, bei uns meistens in einer regionalen Betäubung (des Armes), der sogenannten Plexus-Anästhesie. Bei der Operation des Loge de Guyon-Syndroms wird der Ellennerv im Handbereich dargestellt, durch einen Schnitt in der Nähe der Lebenslinie. Der Nerv wird gelöst und etwaige Kompressionsursachen wie Ganglien o. ä. beseitigt.
Die Nachbehandlungen erfolgt mit einer kurzen Handgelenks-Schiene (Finger frei) für ca. eine Woche.
Arbeitsunfähigkeit: Je nach Tätigkeit ist eine meist zwei- bis ca. dreiwöchige Arbeitsunfähigkeit gegeben, bei schwerer Tätigkeit auch länger.
Was passiert, wenn das Loge de Guyon-Syndrom nicht operiert wird?
Hier gilt dasselbe wie bei KTS und SNUS: Eine länger dauernde Nervenkompression kann zu irreversiblen Schäden führen, wie Muskelschwäche /-atrophie und Gefühlsstörungen.
Wie gross sind die Erfolgschancen einer Operation?
Hier gilt dasselbe wie für das Sulkus nervi Ulnaris-Syndrom (nicht so häufig wie das Karpaltunnelsyndrom, aber klassisches Nervenkompressions-Syndrom an der Hand; hohe Erfolgsrate, Einschränkungen bei fortgeschrittenen Fällen).
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